Hypertensie 1, 2, 3 en 4 graden

Een mens leeft zolang zijn hart klopt. De hartpomp zorgt voor de bloedcirculatie in de bloedvaten. In dit opzicht bestaat er zoiets als bloeddruk. Afgekort als AD. Elke afwijking van het normale bloeddrukniveau is dodelijk.

Gespecialiseerd in de diagnose en behandeling van luchtwegaandoeningen en allergieën, bezit methoden voor het bestuderen van de functie van externe ademhaling, allergietesten met allergenen, autohemotherapie, specifieke en niet-specifieke immunotherapie.

Risico's op het ontwikkelen van hypertensie

Het risico op het ontwikkelen van hypertensie of arteriële hypertensie – hoge bloeddruk – bestaat uit een aantal factoren. Hoe meer er zijn, hoe groter de kans dat iemand hypertensie krijgt.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van hypertensie:

  • erfelijke aanleg. Het risico om ziek te worden is groter voor mensen met hypertensie onder eerstegraads familieleden: vader, moeder, grootmoeders, grootvaders, broers en zussen. Hoe vaker naaste familieleden last hebben van hoge bloeddruk, hoe groter het risico;
  • leeftijd ouder dan 35 jaar;
  • stress (stresshypertensie) en mentale stress. Het stresshormoon adrenaline verhoogt je hartslag. Het vernauwt onmiddellijk de bloedvaten;
  • het gebruik van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld orale anticonceptiva en verschillende voedingssupplementen (iatrogene hypertensie);
  • slechte gewoonten: roken of alcohol drinken. Bestanddelen van tabak veroorzaken spasmen van bloedvaten - onvrijwillige samentrekkingen van hun wanden. Dit vernauwt de bloedstroom;
  • atherosclerose – verstopping van bloedvaten met plaques. Het totale cholesterolgehalte mag niet hoger zijn dan 6, 5 mmol/l bloed;
  • nierfalen (nefrogene hypertensie);
  • endocrinopathie van de bijnieren, schildklier of hypofyse;
  • overtollig zout in voedsel. Tafelzout veroorzaakt arteriële spasmen en houdt vocht vast in het lichaam;
  • inactiviteit. Lichamelijke inactiviteit gaat gepaard met een langzame stofwisseling – metabolisme – en verzwakt geleidelijk het lichaam als geheel;
  • overtollig lichaamsgewicht. Elke extra kilogram verhoogt de bloeddruk met 2 millimeter kwik – mmHg;
  • plotselinge verandering in het weer;
  • chronisch slaapgebrek en andere ‘provocateurs’.

De meeste risicofactoren voor het ontwikkelen van hypertensie zijn nauw met elkaar verbonden. Zo ontwikkelen zware rokers in de meeste gevallen atherosclerotische plaques, en fysiek passieve en ondervoede mensen komen snel aan in gewicht. Dergelijke combinaties van factoren verhogen het risico op pathologische afwijkingen in het hart aanzienlijk.

Afhankelijk van de combinatie en mate van manifestatie van de bovengenoemde factoren, evenals de waarschijnlijkheid van cardiovasculaire complicaties in de komende tien jaar, zijn er 4 soorten risico op het ontwikkelen van arteriële hypertensie:

  • laag (risico minder dan 15%);
  • gemiddeld (van 15 tot 20%);
  • hoog (meer dan 20%);
  • zeer hoog (meer dan 30%).

Risicofactoren voor het optreden van arteriële hypertensie zijn ook onderverdeeld in 2 typen op basis van de mogelijkheid van eliminatie: corrigeerbaar (corrigeerbaar) en niet. Een persoon kan bijvoorbeeld heel goed stoppen met roken, maar hij kan zijn afkomst niet veranderen. De omvang van het risico wordt samengevat op basis van een aantal indicatoren. Een patiënt met stadium 1-hypertensie die alcohol begint te misbruiken, zal de procentuele kans op het ontwikkelen van complicaties aanzienlijk vergroten.

Hypertensie is redelijk goed te behandelen. Veel hangt hier af van de tijdige diagnose van de ziekte, het doorzettingsvermogen van de patiënt en zijn bereidheid om zijn levensstijl radicaal te veranderen.

Hypertensie 1e graad

eerstegraads hypertensie

Arteriële hypertensie kan primair zijn, d. w. z. ontwikkelen zich onafhankelijk en secundair - als een complicatie van een andere ziekte. In het laatste geval wordt de behandeling uitgebreid uitgevoerd, omdat het niet alleen nodig is om de druk te normaliseren, maar ook om de bijkomende ziekteoorzaak te genezen.

Een bloeddrukwaarde van 120 per 80 mm Hg wordt als normaal beschouwd. Dit is, zoals ze zeggen, de ‘ideale’ waarde voor astronauten. 120 is de zogenaamde bovenste bloeddruk of systolische druk (bij maximale samentrekking van de wanden van de hartspier). En 80 is de lagere indicator of de zogenaamde diastolische druk (bij maximale ontspanning). Dienovereenkomstig wordt hypertensie verdeeld in systolisch, diastolisch en gemengd (systolisch-diastolisch), afhankelijk van het feit of de bovenste of onderste indicatoren de drempelwaarde overschrijden.

Wanneer het lumen van de bloedstroom smaller wordt, doet het hart meer moeite om bloed in de bloedvaten te duwen, het verslijt sneller en begint met tussenpozen te werken. Een verhoging van de hartslag – hartslag – heeft een negatieve invloed op het functioneren van het hele lichaam. De lucht en voedingsstoffen in het bloed hebben geen tijd om de cellen binnen te dringen.

Zoals bij elke ziekte verergert hypertensie als deze niet wordt behandeld. Het optreden van de eerste hypertensieve symptomen wordt voorafgegaan door een prehypertensieve toestand - prehypertensie.

De mate van ernst hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

  • "zacht" of licht;
  • matig of borderline;
  • zeer ernstig of geïsoleerd systolisch.

Anders wordt stadium 1 arteriële hypertensie een milde vorm van deze ziekte genoemd. De bovenste bloeddrukwaarde varieert van 140 tot 159, en de onderste is 90 – 99 mm Hg. Verstoringen in de werking van het hart komen krampachtig voor. De aanvallen gaan meestal zonder gevolgen voorbij. Dit is een preklinische vorm van hypertensie. Perioden van exacerbaties worden afgewisseld met het volledig verdwijnen van de symptomen van de ziekte. Tijdens remissie is de bloeddruk van de patiënt normaal.

De diagnose van hypertensie is eenvoudig: de bloeddruk meten met een tonometer. Voor een nauwkeurige diagnose wordt de procedure driemaal daags uitgevoerd in een rustige omgeving en in een ontspannen toestand.

Zelfs mensen met een laag risico op het ontwikkelen van hypertensie moeten hun bloeddruk regelmatig controleren. Eén potentieel gevaarlijke factor is voldoende om de werking van uw hart nauwkeuriger te volgen. Voor degenen die in aanzienlijke mate vatbaar zijn voor hartziekten, is het raadzaam om thuis een cardiovisor - een apparaat voor het maken van een ECG - elektrocardiogram - aan te schaffen. Elke ziekte is in een vroeg stadium gemakkelijker te behandelen.

Symptomen van fase 1-hypertensie

Symptomen van stadium 1-hypertensie zijn onder meer:

  • hoofdpijn die vordert bij inspanning;
  • pijnlijke of stekende pijn aan de linkerkant van de borst, uitstralend naar het schouderblad en de arm;
  • zwarte vlekken voor de ogen.

We mogen niet vergeten dat bij milde vormen van hypertensie al deze symptomen af en toe optreden. Als uw hartslag na intensieve lichamelijke activiteit sneller gaat of als u moeilijk in slaap kunt vallen vanwege luidruchtige buren, moet u niet in paniek raken en uzelf als hypertensie beschouwen.

Tijdens perioden van verbetering voelt de patiënt zich geweldig. Milde hypertensie vertoont alle tekenen die kenmerkend zijn voor hartfalen. Ernstigere gradaties van de ziekte verschillen alleen in het aanhouden van de symptomen en het optreden van complicaties.

Complicaties van hypertensie 1e graad

Complicaties zijn onder meer:

  • niersclerose - nefrosclerose;
  • hypertrofie van de hartspier (linkerventrikel).

De meesten geloven dat milde arteriële hypertensie zonder gevolgen kan worden genezen. Maar het risico op complicaties bij graad 1 is gemiddeld, d. w. z. ongeveer 15%. Hoge druk in de bloedvaten als gevolg van de vernauwing van hun lumen leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels. Gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen leidt tot de dood van individuele cellen en hele organen. Necrose begint met lokale, focale laesies. Als het onbehandeld blijft, is een ischemische beroerte na verloop van tijd onvermijdelijk.

Stoornissen in de bloedsomloop leiden onvermijdelijk tot stofwisselingsstoornissen. Dit heeft een schadelijk effect op de ademhaling en voeding van cellen van welk type dan ook. Pathologische veranderingen zijn onvermijdelijk, bijvoorbeeld sclerose - vervanging door bindweefsel. Bij nefrosclerose worden de wanden van de nier pathologisch dichter en krimpt het orgaan. In dit opzicht wordt de uitscheidingsfunctie verstoord en komt ureum in de bloedbaan terecht.

Als de bloedvaten vernauwd zijn, spant het hart zich in om het bloed er doorheen te duwen. Dit leidt tot pathologische vergroting van de hartspier. Deze hypertrofie wordt waar of werkend genoemd. Het volume en de massa van het linkerventrikel nemen toe als gevolg van de verdikking van de wanden. Deze pathologie wordt ook wel cardiomyopathie genoemd. Het hart past zijn structuur aan de behoeften van het lichaam aan. Door het extra spierweefsel kan hij harder knijpen. Het lijkt erop: hoe kan dit gevaarlijk zijn? Een "gezwollen" hart kan aangrenzende bloedvaten samendrukken, en ongelijkmatige spiergroei kan de uitgang van de linker hartkamer afsluiten. Cardiale hypertrofie leidt soms tot een plotselinge dood.

Complicaties van graad 1 hypertensie komen uiterst zelden voor. Om ze te vermijden, volstaat het om het risico op het ontwikkelen van arteriële hypertensie te minimaliseren, d. w. z. elimineer de voorwaarden en oorzaken ervan.

Behandeling van stadium 1-hypertensie

Eerst zal de arts de patiënt adviseren zijn levensstijl te veranderen. De patiënt krijgt het advies om goed te slapen, stress te vermijden, gerichte ontspanningsoefeningen, een speciaal dieet, lichaamsbeweging, enz. Als deze maatregelen niet voldoende zijn, wordt medicamenteuze behandeling gebruikt.

De cardioloog schrijft de volgende medicijnen voor: sedativa en andere bloeddrukverlagende medicijnen.

Geneesmiddelen worden strikt individueel geselecteerd, omdatVeel hypertensieve patiënten hebben bijkomende ziekten. De keuze van medicijnen wordt beïnvloed door de leeftijd van de patiënt en de medicijnen die hij gebruikt.

Als het mogelijk is om de ziekte in de beginfase te stoppen en er volledig vanaf te komen, mag preventie in de toekomst niet worden verwaarloosd. Het principe is eenvoudig: het is bedoeld om alle risicofactoren voor hypertensie te vermijden. Dankzij een gezonde levensstijl kunt u het optreden van zelfs erfelijke pathologieën voorkomen.

Hypertensie 2 graden

tweedegraads hypertensie

Dit is hypertensie in matige vorm. De bovenste bloeddruk is 160 - 179 mm Hg en de onderste bloeddruk is 100 - 109 mm Hg. In dit stadium van de ziekte zijn de perioden van verhoogde druk langer. De bloeddruk keert zelden terug naar normaal.

Afhankelijk van de snelheid waarmee hypertensie van het ene stadium naar het andere overgaat, wordt onderscheid gemaakt tussen goedaardige en kwaadaardige arteriële hypertensie. In het tweede geval vordert de ziekte zo snel dat deze vaak fataal is. Hypertensie is gevaarlijk omdat een toename van de snelheid van de bloedbeweging door de bloedvaten leidt tot verdikking van de wanden en een nog grotere vernauwing van het lumen.

Symptomen van fase 2-hypertensie

Typische tekenen van arteriële hypertensie verschijnen zelfs bij milde vormen van de ziekte.

In de tweede fase worden ze vergezeld door de volgende symptomen:

  • gevoel van pulsatie in het hoofd;
  • hyperemie - overstroming van bloedvaten, bijvoorbeeld roodheid van de huid;
  • microalbuminurie – de aanwezigheid van albumine-eiwitten in de urine;
  • gevoelloosheid en koude rillingen van de vingers;
  • funduspathologieën;
  • hypertensieve crises - plotselinge drukstijgingen (soms met 59 eenheden tegelijk);
  • het optreden of verergeren van tekenen van doelorgaanschade.

Vermoeidheid, lethargie en zwelling verschijnen omdat de nieren betrokken zijn bij het pathologische proces. Een hypertensieve aanval kan gepaard gaan met braken, moeite met urineren en stoelgang, kortademigheid en tranen. Soms duurt het meerdere uren. Complicaties van een hypertensieve crisis zijn een hartinfarct en long- of hersenoedeem.

Vormen van hypertensieve crisis:

  • neurovegetatief (verhoogde hartslag, overmatige opwinding, trillende handen, ongemotiveerde paniek, droge mond);
  • oedemateus (lethargie, zwelling van de oogleden, geremd bewustzijn);

Symptomen van stadium 2-hypertensie zijn voor patiënten moeilijker te verdragen. Hij lijdt voortdurend aan pathologische manifestaties van hoge bloeddruk. De ziekte verdwijnt in dit stadium met tegenzin en keert vaak terug.

Complicaties van hypertensie 2 graden

Complicaties van stadium 2-hypertensie omvatten de volgende ziekten: aorta-aneurysma - een pathologisch uitsteeksel van de wand.

Om organen te targeten, d. w. z. inwendige organen die zijn aangetast als gevolg van hypertensie zijn onder meer:

  • Bloedingen in verschillende organen ontstaan doordat de wanden van bloedvaten steeds dikker worden, hun elasticiteit verliezen en broos worden. Een verhoogde bloedstroom vernietigt dergelijke bloedvaten gemakkelijk. Het omgekeerde proces vindt plaats bij de ontwikkeling van aneurysma's. Hier worden de wanden uitgerekt en dunner door de verhoogde bloedcirculatie. Ze zijn zo verzwakt dat ze gemakkelijk scheuren.
  • Een pathologisch smal lumen verhoogt de kans op het ontwikkelen van atherosclerose - vetophopingen op de wanden - en trombose - verstopping ervan met een bloedstolsel. Bloedingen van hersencellen leiden tot zuurstofgebrek en hun dood. Dit fenomeen wordt encefalopathie genoemd. Ischemie is zuurstofgebrek van het hart. Angina pectoris is een aanhoudende pijn op de borst.

Pathologische processen die verband houden met de onderliggende ziekte ontwikkelen zich daarmee. Dienovereenkomstig, als u niet tijdig met de behandeling begint of medische verboden overtreedt, zullen er steeds meer doelorganen zijn en zal het bijna onmogelijk worden om de gezondheid te herstellen.

Hypertensie handicap 2e graad

invaliditeit als gevolg van hoge bloeddruk

Hypertensiepatiënten worden in de apotheek voortdurend gecontroleerd en periodiek onderzocht. Naast de dagelijkse bloeddrukmetingen krijgen zij regelmatig een ECG voorgeschreven. In sommige gevallen kan echografie nodig zijn: echografisch onderzoek van het hart, urineonderzoek, bloedonderzoek en andere diagnostische procedures. Hypertensiepatiënten met een matige vorm van de ziekte zijn minder productief dan gezonde mensen.

Als er sprake is van een aanhoudende beperking van de lichaamsfuncties als gevolg van hoge bloeddruk, wordt de patiënt voor onderzoek naar het bureau gestuurd voor het verkrijgen van een medisch en sociaal onderzoeksrapport. In zeldzame gevallen worden hypertensiepatiënten thuis, in een ziekenhuis of zelfs bij verstek onderzocht. Soms wordt een aanvullend examenprogramma opgesteld. Voor mensen met een beperking ontwikkelen specialisten van het Bureau Medische en Sociale Expertise een verplicht individueel revalidatieprogramma.

Om de handicapgroep te bepalen, houdt de commissie van deskundigen, samen met de mate van hypertensie, rekening met de volgende factoren:

  • informatie uit de medische geschiedenis over hypertensieve crises;
  • arbeidsomstandigheden van de patiënt.

De procedure voor het oprichten van een gehandicaptengroep is noodzakelijk voor een goede werkgelegenheid. Of het gemakkelijk zal zijn een werkgever te vinden die bereid is het werk van een ‘inferieure’ werknemer te verdragen, is een andere vraag. Als een sollicitant documenten indient die zijn handicap bevestigen, moet hij, in overeenstemming met de federale wetgeving, over de nodige arbeidsomstandigheden beschikken.

Werkgevers zijn huiverig om mensen met een beperking in dienst te nemen, omdat. . . voor hen zijn de werktijden verminderd met behoud van het volledige loon (voor groepen 1 en 2). Bovendien zijn zij vaker dan andere werknemers gedwongen met ziekteverlof en is hun jaarlijkse verlof verlengd. In dit opzicht verbergen de meeste gehandicapten van groep 3 hun ziekten om een goedbetaalde plek te bemachtigen. Het overtreden van medische instructies met betrekking tot de arbeidsomstandigheden leidt na verloop van tijd tot een verergering van de ziekte.

Mensen met een handicap uit groep 3 ontvangen een uitkering in geld en mogen met enkele beperkingen professionele activiteiten uitoefenen:

  • sterke trillingen en lawaai zijn gecontra-indiceerd;
  • U kunt zonder toestemming van de werknemer niet overwerken, in het weekend of in nachtdiensten;
  • Voortdurende fysieke of psycho-emotionele stress is niet toegestaan;
  • verbod op werken op grote hoogte, in warme winkels, in de buurt van gevaarlijke mechanismen;
  • het verkorten van de duur van werkzaamheden waarbij een hoge concentratie van aandacht nodig is;
  • zevenurige werkdag.

Een speciaal geval is stadium 2 kwaadaardige arteriële hypertensie. De ontwikkeling ervan gaat zo snel en de toestand van de patiënt is ernstig, dat de commissie hem een handicap van groep 2 toekent. Dit is geen werkgroep meer. Voor 2 en 3 graden invaliditeit wordt jaarlijks een medisch en sociaal onderzoek uitgevoerd. Personen met een handicap uit de volgende categorieën zijn vrijgesteld van herkeuring:

  • mannen ouder dan 60 jaar;
  • vrouwen ouder dan 55 jaar;
  • mensen met onomkeerbare anatomische defecten.

De toewijzing van een gehandicaptengroep wordt veroorzaakt door de behoefte aan sociale bescherming van hypertensieve patiënten. Zijn vermogen om deel te nemen aan werkzaamheden is beperkt.

Behandeling van stadium 2-hypertensie

In dit stadium van de ziekte is er geen manier om zonder medicatie te doen. De tabletten worden regelmatig ingenomen, indien mogelijk op hetzelfde tijdstip van de dag. De patiënt moet niet denken dat het voldoende is om alleen medicijnen te nemen om van de ziekte af te komen. Als hij dit doet terwijl hij zich tegelijkertijd laat meeslepen door bijvoorbeeld vet voedsel en alcohol, zal het positieve effect van de therapie snel verdwijnen. De ziekte zal naar een volgende fase gaan, waarin geen enkele behandeling meer effectief is.

Hypertensie 3 graden

derdegraads hypertensie

Waarom zijn artsen gealarmeerd door afwijkingen in de bloeddrukmetingen van de norm, zelfs maar één? Feit is dat wanneer de druk met meerdere eenheden toeneemt, het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire complicaties met hetzelfde percentage toeneemt. Als een persoon bijvoorbeeld milde hypertensie heeft en de bloeddruk afwijkt van normaal 120 tot 80 mm Hg. met 39 eenheden, dan is er een zeer grote kans op pathologische afwijkingen in verschillende organen (39%). Wat kan er dan gezegd worden over de 3e graad van de ziekte, waarbij de afwijking minimaal 60 eenheden is?

Stadium 3-hypertensie is een ernstige, chronische vorm van de ziekte. De bloeddruk stijgt boven de 180/110 mm Hg en daalt nooit naar de normale 120/80. Pathologische veranderingen zijn al onomkeerbaar.

Symptomen van fase 3-hypertensie

Symptomen van stadium 3-hypertensie zijn onder meer:

  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • aanhoudende visuele beperking;
  • parese en verlamming als gevolg van stoornissen in de hersencirculatie;
  • langdurige hypertensieve crises met spraakstoornissen, vertroebeld bewustzijn en scherpe pijn in het hart;
  • aanzienlijke beperking van het vermogen om zelfstandig te bewegen, te communiceren en voor zichzelf te zorgen.

In ernstige gevallen kunnen hypertensieve patiënten niet langer zonder hulp van buitenaf; ze hebben constante aandacht en zorg nodig. De bovenstaande tekenen van hypertensie laten zien dat het welzijn van de patiënt geleidelijk verslechtert, dat de ziekte zich verspreidt naar nieuwe orgaansystemen en dat er steeds meer complicaties optreden.

Complicaties van graad 3 hypertensie

Complicaties van graad 3 hypertensie omvatten de volgende ziekten:

  • hartinfarct – de middelste spierlaag van het hart;
  • hartastma - aanvallen van verstikking;
  • perifere slagaderschade;
  • hypertensieve retinopathie beïnvloedt het netvlies van de ogen;
  • scotoom ("duisternis") is een defect, een blinde vlek in het gezichtsveld.

Complicaties van graad 3 arteriële hypertensie worden ook wel geassocieerde klinische aandoeningen genoemd. Wanneer de cerebrale circulatie verstoord is, ontstaat er een beroerte, die gepaard gaat met verlies van gevoel in de ledematen en flauwvallen. Hartfalen is een heel complex van hartpathologieën. De nieren falen geleidelijk. Als hypertensie een secundaire ziekte is en optreedt tegen de achtergrond van diabetes mellitus, dan is nefropathie onvermijdelijk.

Hoe geavanceerder de ziekte, des te verschrikkelijker en ernstiger de gevolgen ervan. De bloedsomloop is zo belangrijk voor het leven van het lichaam dat de kleinste afwijking in het functioneren ervan een krachtig destructief effect heeft.

Hypertensie-handicap 3e graad

In ernstige gevallen van de ziekte wordt invaliditeitsgroep 1 vastgesteld. In dit stadium zijn patiënten praktisch niet in staat om te werken. Soms wordt erkend dat zij gedeeltelijk in staat zijn om te werken en te blijven werken, maar alleen thuis of onder bijzondere omstandigheden.

Maar zelfs met de meest ernstige mate van invaliditeit moet de patiënt revalidatieprocedures ondergaan. In deze stand van zaken is dit noodzakelijk om de dood te voorkomen.

Behandeling van stadium 3-hypertensie

Naarmate het verloop van de ziekte verergert, worden steeds krachtigere medicijnen voorgeschreven of blijft hun lijst hetzelfde, maar de dosering neemt toe. In dit stadium van hypertensie is het effect van medicamenteuze behandeling minimaal. Chronische hypertensiepatiënten zijn gedoemd levenslang pillen te slikken.

Wanneer de ziekte ernstig wordt, kan een operatie nodig zijn. De operatie is geïndiceerd voor bepaalde pathologieën van bloedvaten en het hart. De methode van stamceltherapie voor stadium 3 arteriële hypertensie wordt als innovatief beschouwd.

Hypertensie 4 graden

Sommige deskundigen identificeren ook fase 4 van de ziekte, die zeer ernstig is. In de meeste gevallen is de dood nabij. Ze proberen het lijden van de patiënt zoveel mogelijk te verlichten en verlenen bij elke hypertensieve crisis eerste hulp. De patiënt wordt neergelegd en het hoofd opgeheven. Hij krijgt dringend medicijnen die zijn bloeddruk sterk verlagen.

Zonder behandeling verschijnen er nieuwe complicaties. Sommigen van hen provoceren anderen, en ziekten overwinnen steeds meer een persoon. Om dit destructieve proces op tijd te stoppen, hoeft u alleen maar de dynamiek van veranderingen in uw bloeddruk te volgen, in ieder geval met behulp van een gewone tonometer.

Voorbeeld van risicoberekening afhankelijk van het stadium van hypertensie

Stadia van hypertensie Andere risicofactoren, POM of ziekte BP (mmHg)

Hoog normaal Graad 1 Graad 2 Graad 3 TUIN 130-139
DBP 85-89 TUIN 140-159
DBP 90-99 TUIN 160-179
DBP 100-109 SBP ≥180
DBD ≥110 Fase I Geen andere FR's Laag risico
(risico 1) Laag risico (risico 1) Matig risico
(risico 2) Hoog risico
(risico 3) 1-2 FR Laag risico
(risico 1) Matig risico
(risico 1) Gematigd /
hoog risico Hoog risico
(risico 3) ≥3 FR Kort /
matig risico
(risico 1) Gematigd /
hoog risico Hoog risico
(risico 3) Hoog risico
(risico 3) Fase II POM, CKD stadium 3 of DM zonder
orgaanschade Gematigd /
hoog risico Hoog risico
(risico 3) Hoog risico
(risico 3) Hoog /
heel groot
risico Fase III Vastgestelde CVD, CKD-stadium ≥4
of diabetes met orgaanschade Zeer hoog risico
(risico 4) Zeer hoog risico
(risico 4) Zeer hoog risico
(risico 4) Zeer hoog risico
(risico 4)

GB - hypertensie
SBP - systolische bloeddruk
DBP - diastolische bloeddruk
RF is een risicofactor

CVD - hart- en vaatziekten
CKD - chronische nierziekte
DM-diabetes mellitus
POM - doelorgaanschade

Zodra de risicocategorie is bepaald, kan de arts factoren identificeren die kunnen worden beïnvloed om deze te verminderen. Onder deze aanpasbare kenmerken:

  • Obesitas (met een BMI hoger dan 30), evenals centrale of viscerale obesitas, die wordt bepaald door de middelomtrek.
  • Sociale onthouding.
  • Chronische stress.

Linkerventrikelhypertrofie, chronische nierziekte, ernstige hartritmestoornissen zoals atriale fibrillatie en andere kunnen het risico ook verhogen.